民生保险理赔步骤
的有关信息介绍如下:在整个保险理赔过程中,可以分成以下几个步骤:接案,立案,初审,提交申请资料,核定、复核、审批,通知客户领款、归档七个环节;下面我为大家详细解释清楚。
步骤一:接案。(指的是投保人发生保险事故后向保险公司报案),在事故出险后,要及时拨打保险客服电话,客服人员会根据受报案内容,看是否需要安排保险公司人员提供现场服务。
步骤二:立案。(指的是保险公司接受被保险人索赔申请,并使案件进入正式办理阶段。)在保险公司人员到现场后,会开始收集信息开始办理立案。
步骤三:初审。(指的是核赔人员对合同的有效性、保险事故发生的真实性以及其它方面事实进行认定。)
步骤四:提交申请资料
携带好保险合同约定出险所涉及的资料,去保险公司营业网点办理资料提交。提示:“理赔涉及相关资料可通保险公司网站表单下载”。意外事故证明:交通事故须提供交通管理部门出具的《交通事故责任认定书》;被打伤或遭受抢劫受伤等事故,应提供公安机关出具的"事故证明"或"报案证明"。如因此发生了法律诉讼,还应提供人民法院的"判决书"或"裁决书";医疗保险金和住院津贴保险金的理赔申请,对于一般摔伤等简单事故,无须提供意外事故证明,但须提供明确记载了外伤诊治经过的医学病历材料。
步骤五:核定。(是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。)审核资料是否齐全,可能会联系你补充必要的理赔资料。
步骤六:复核、审批。(复核是保险理赔过程中一个不可或缺的环节。主要是为了发现或者查找之前工作中存在的问题。)一般情况是有客服人员,电话联系申请人询问清楚申请人提交信息的真实情况。
步骤七:通知客户领款、归档。审核结束:保险公司支付保险金到客户指定账户中,在又保险公司归档;保险理赔全部完成。