颈椎病康复护理及预防

颈椎病康复护理及预防

颈椎病是临床上常见的多发病、疑难病，中老年患者居多，近年来有年轻化发展的趋势，本病经牵引或理疗等综合治疗后效果明显，但健康护理更为重要，康复护理贯穿于本病的病程中，是病人恢复的指南，必须引起足够重视，康复护理对颈椎病的治疗及预防复发是至关重要的，正确的康复护理措施有助于巩固疗效，避免复发，应大力推广执行。唐都医院神经外科李维新教授浅谈本病的康复护理及预防。一、防寒保暖很多颈性眩晕病例是由风寒感冒等引起的，故天气变化剧烈时、出汗后、沐浴后、睡眠时，应特别注意加强防范。炎热季节尤其要注意空调温度不能太低，不能直吹患部。二、调整饮食、重视补钙颈椎病患者在饮食上宜多吃一些健脾利湿的食品，如山药、薏苡仁、炒扁豆、赤小豆等。血压不高的人还可适量饮些温热黄酒。中老年人颈椎病的发生，多与骨质疏松有密切关系，应注意加强预防，如常喝牛奶，经常晒晒太阳等，必要时可服用钙片以补充概的不足。三、注意姿势1、爱读书、写作等伏案工作者最容易诱发颈椎病。所以，伏案族应避免连续长时间屈颈、低头。长期伏案工作的人，首先应有一把合适的椅子，坐上去脚底触地时膝盖应恰成90度，膝盖下方小腿要向前伸五六厘米，如小腿内收，会造成血液循环不良。为避免背部承受太大压力，不要坐得笔直，身体应微向后靠，使脊柱成自然弯曲，腰背部应有靠背相靠，可减少疼痛。2、一个理想的睡眠体位应该使头颈部保持自然仰伸位，胸部及腰部保持自然曲度，双髋及双膝略呈屈曲状，如此可使全身肌肉、韧带及关节获得最大限度的方松与休息，采取俯卧位是不科学的，因为俯卧位既不利于保持颈部的平衡及生理曲度，又影响呼吸道的通畅，应努力加以纠正。3、木板床可维持脊柱的平衡状态，故有利于脊柱或下肢伤患者，但透气性差，枕席以草编为佳。四、用枕适当1、一个合适的枕头有利于尽快缓解颈椎病的疲劳。枕头过高、过硬、太矮、太软均容易引起落枕，直接影响颈部的肌肉和血液循环。枕头的长度在40~60cm，或超过自己的肩宽10~16cm为宜，它可确定在睡眠时体位变化，始终能支持颈椎。2、高度上不包括弹性膨起的部分，在人仰卧时与其本人的拳头等高，这一高度能使后脑部分与床面微微离开；在侧卧时，枕的高度应为一侧肩膀的宽度。五、颈围固定1、固定颈椎于适当的体位，维持正常的生理曲度，限制颈椎的异常活动，减少不稳定因素，2、支撑头部重量，减轻其对颈椎的压力；3、炎症反应时，运用有效的外固定，可明显地促进水肿的吸收，减少关节面的磨檫，有利于炎症反应时的恢复。4、颈椎病急性发作时，使用颈围有制动和保护作用，有助于组织的修复和症状的缓解，颈围的高度必须合适，以保持颈椎处于中间位。5、急性期过后颈围应去除，长期应用颈围会引起颈部肌肉萎缩，关节僵硬，不利于颈椎病的康复。六、重视运动，忌猛回头1、急性发作时要减少活动，平时也要避免突然扭转颈部,特别不要突然猛回头,颈部转动应随整个身体而转动.此外,颈部还要避免伸得过长、过度持久仰头以及剧烈跳跃动作等。2、急性症状缓解后，要有计划地加强颈肌锻炼，使颈、肩肌肉强壮，以代偿由于骨关节、韧带损害造成的颈椎失稳，防止颈椎关节的僵硬。3、锻炼方法有：（1）十字操：缓慢地左右旋转及前屈后仰。（2）双手十指相叉抱在颈后，头做缓慢的前屈和后伸，同时，双手给予一定的阻力对抗头的运动，增强颈后部肌肉的力量。（3）颈部体操4、锻炼的注意事项：（1）发作期应当限制运动。（2）运动应缓慢进行，幅度由小逐步增大，避免快速运动。（3）骨质增生明显者需慎重进行。颈椎病预防指导：1、年轻患者的颈椎病常常是由于头颈部外伤后造成的，必须设法避免各种运动损伤、工伤、交通事故等。驾车或乘车时，应防止突然刹车或撞车。2、对于低头劳作超过1小时者，应休息几分钟，可间隔一段时间向相反方向转动头颈，不宜将头靠在床上或沙发扶手上看书、看电视。3、当近距离看物后，应抬头远视半分钟左右，待眼睛疲劳消除后再继续工作，有利于缓解颈椎的慢性劳损。4、纠正生活的不良体位，可减轻颈部的疲劳程度。5、注意颈部保暖，炎热季节尤其要注意空调温度不能太低。6、避免落枕，反复落枕会诱发本病。